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Des médecins réclament la suppression du secteur privé à l'hôpital public
Un manifeste signé par des médecins réclame la suppression du secteur prive a l'hôpital public – « nous, médecins des hôpitaux, déplorons les dérives de l'exercice prive de l'hôpital public »
Des médecins réclament la suppression du secteur privé à l'hôpital public
« Nous, médecins des hôpitaux, déplorons les dérives de l'exercice privé de l'hôpital public », le manifeste, signé par des grands noms de la médecine française comme le professeur Axel Kahn et la pneumologue Irène Frachon, qui a révélé l'affaire du Mediator, est publié mardi 20 mars dans Libération.
Certains médecins des hôpitaux publics ont en effet une activité privée à l'intérieur de l'hôpital public et imposent des dépassements d'honoraires. Une pratique tolérée pour attirer les professionnels renommés à l'hôpital. « Tout praticien hospitalier peut demander à bénéficier d'un secteur privé qui ne doit pas dépasser 20 % de son activité », rappelle le quotidien. Le médecin fixant le prix, il pratique ainsi le dépassement d'honoraires. Les disciplines les plus concernées par cette pratique, sont, selon Libération, la chirurgie, l'ophtalmologie, la dermatologie et la gynécologie.
> Lire « Développement excessif » des honoraires libres chez les médecins spécialistes
Un patient qui souhaite être traité par un médecin de renom ou qui ne souhaite pas attendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois, avant d'être pris en charge peut demander à être reçu en privé par certains praticiens qui officient au sein d'un hôpital public. « Atteignant pour les seuls médecins un montant annuel de plus de 2 milliards d'euros, les dépassements d'honoraires constituent un obstacle croissant pour l'accès aux soins : 13 % des Français déclarent avoir renoncé à des soins à cause du coût de la consultation chez un médecin spécialiste », estime le Collectif des usagers de la santé.
1 800 MÉDECINS SUR 45 000
Selon les signataires du manifeste, « seuls un peu plus de 1 800 médecins hospitaliers sur 45 000 ont une activité privée avec dépassements d'honoraires » : « les abus voire les fraudes rapportés ne concernent qu'une petite minorité d'entre eux », reconnaissent-ils. Toutefois, « ces dérives sont régulièrement dénoncées mais de fait tolérées et par la communauté médicale incapable d'imposer le respect des règles éthiques, et par l'administration et le pouvoir politique incapables de faire respecter la loi », écrivent-ils. Ces médecins demandent dès lors au gouvernement « d'examiner avec les professionnels les conditions pour que soit mis fin à l'exercice privé au sein de l'hôpital public ».
En février, 60 Millions de consommateurs publiait une enquête sur les dépassements d'honoraires à l'hôpital public, « des prix allant jusqu'à douze fois le tarif de l'assurance-maladie ont été relevés dans certains hôpitaux », révélait l'Institut national de la consommation. La pose d'une prothèse de hanche, dont le prix coté par l'assurance-maladie s'élève à 460 euros peut être facturée 5 000 euros dans un hôpital parisien selon cette enquête.
Fin janvier, la Caisse nationale d'assurance-maladie avait annoncé qu'elle avait lancé l'instruction de deux cent cinquante dossiers de médecins « susceptibles d'être déférés devant le conseil de l'ordre » pour des pratiques tarifaires abusives.
L'appel des médecins hospitaliers aux candidats à la présidentielle
« Nous demandons la fin du secteur privé », écrivent près de 200 grands médecins hospitaliers. Ils signent un manifeste prônant la fin des activités libérales dans les hôpitaux.
« Nous, médecins des hôpitaux, déplorons les dérives de l'exercice privé à l'hôpital public. Ces dérives sont régulièrement dénoncées mais de fait tolérées et par la communauté médicale incapable d'imposer le respect des règles éthiques et par l'administration et le pouvoir politique incapables de faire respecter la loi. Certes seuls 1864 sur les 45.000 médecins hospitaliers ont une activité privée avec dépassements d'honoraires. Et les abus voire les fraudes rapportées ne concernent qu'une petite minorité d'entre eux. Cependant, la tolérance actuelle de ces dérives est interprétée par la population comme une complicité C'est pourquoi nous demandons au gouvernement d'examiner avec les professionnels les conditions pour que soit mis fin à l'exercice privé au sein de l'hôpital public, comme cela était originellement prévu par la loi Debré de 1958 ayant institué le plein temps hospitalier.
Cette suppression de l'activité privée devrait être accompagnée, selon nous, de mesures visant à répondre aux raisons qui ont expliqué son maintien :
- Limitation des dépassements d'honoraires en ville. Revalorisation des tarifs remboursés par la Sécurité sociale. Création d'une assurance publique de responsabilité civile professionnelle. Ces mesures visent à assurer un équilibre des revenus entre la ville et l'hôpital tout en prenant en compte la qualification, la pénibilité, les responsabilités et les charges financières distinctes.
- Inclusion dans le calcul des retraites des médecins hospitaliers, des diverses indemnités.
Il conviendra donc de définir une période transitoire où les nouvelles règles s'appliqueront aux nouvelles générations médicales et coexisteront avec les règles antérieures mises en extinction.
En attendant, la loi actuelle doit être appliquée. L'activité privée ne doit pas dépasser 20% de l'activité des médecins et ne doit pas se faire au détriment des missions de l'hôpital public. Cela doit également être le cas pour toute autre activité privée professionnelle rémunérée (notamment par l'industrie pharmaceutique ou pour des expertises.) Dans un soucis de transparence nécessaire au contrôle du respect de la loi, nous proposons que l'ensemble de ces honoraires soit versé à la caisse de l'hôpital ou de l'université qui, après avoir prélevé une redevance, reversera la part due aux praticiens. »
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Les signataires:
Dr Marie Pierre Aboussouan, Grenoble
Pr Henri Agut, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Hélène Allaguy-Salachy, Paris Lariboisière
Pr Zahir Amoura, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Michel Attal, Toulouse Purpan
Dr Claude Bachmeyer, Paris Tenon
Pr Jean Noël Bastie, Dijon
Pr Jacques Olivier Bay, Clermont-Ferrand
Dr François Bayle, Grenoble
Pr Jean Louis Beaudeux, Paris Descartes
Dr Damien Bedague, Grenoble
Dr Karim Belhadj, Créteil Mondor
Pr Jacques Belghiti, Paris Beaujon
Pr Marie Christine Béné, Nancy
Pr Albert Bensman, Paris
Pr Olivier Benveniste, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Patrick Berche, Doyen de la faculté de médecine Paris Descartes
Pr Francis Berenbaum, Paris Saint Antoine
Pr Jean-François Bergmann, Paris Lariboisière
Pr Philipe Berteau, Paris Saint Louis
Pr Yves Bertrand, Lyon
Dr Philippe Bizouan, Nantes Lennec
Pr Didier Blaise Marseille, Paoli-Calmettes
Pr Jean Michel Boiron, Bordeaux
Pr Nicolas Boissel, Paris Saint Louis
Pr Dominique Bordessoule, Limoges
Pr Jean Luc Bosson, Grenoble
Dr Francois Bourdillon, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Frédéric Bourgeois, Aix
Pr Didier Bouscary, Paris Cochin
Pr Marie Germaine Bousser, Paris Lariboisière
Dr Lionel Bouvet, Lyon Edouard Herriot
Dr Benoît Brethon, Paris Robert Debré
Pr François Bricaire, Paris Pitié Salpêtrière,
Dr Pauline Brice, Paris Saint Louis
Dr Raphaël Briot, Grenoble
Dr Emmanuel Briot, Grenoble
Dr Christophe Broux, Grenoble
Pr Jacqueline Capeau, Paris Tenon
Pr Martin Catala, Paris 6
Pr Francois Cesselin, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Jean Christophe, Cejka Lyon
Pr Olivier Chabre, Grenoble
Pr Hugues Chabriat, Paris Lariboisière
Dr Pascal Chaibi, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Georges Challa, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Philippe Chanson, Kremlin Bicêtre
Dr Claire Chapuzet, Rouen
Dr Hélène Chardin, Paris Descartes
Dr Jean Michel Charrière, Poitiers
Dr Nathalie Cheron, Bligny
Dr Nathalie Colin de Verdière, Paris Saint Louis
Pr Philippe Colombat, Tours
Pr Paul Coppo, Paris Saint Antoine
Pr Catherine Cordonnier, Créteil Mondor
Dr Sophie Crozier, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Jean Hugues Dalle, Paris Robert Debré
Pr Martin Danis, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Guillaume Debaty, Grenoble
Dr Stéphane de Botton, Villejuif IGR
Dr Nathalie De Castro, Paris Saint Louis
Pr Eric Deconninck, Besançon
Pr Georges Deschênes, Paris Robert Debré
Pr Alain Delmer, Reims
Dr Philippe Detouche, Saint Malo
Dr Anne-Marie Devaux, Rouen
Pr Denis Devictor, Kremlin Bicêtre
Dr Alain Devidas, Corbeil CH Sud Francilien
Dr Nicolas Deye, Paris Lariboisière
Dr François Dissait, Clermont-Ferrand
Dr Jean Dolo Evry, Hôpital Sud Francilien
Dr Antoine Dossier, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Didier Dreyfuss, Colombes Louis Mourrier
Dr Michel Dru, Créteil Mondor
Dr Danièle Dubois-Laforgue, Paris Hôtel Dieu
Pr Alexandre Duguet, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Serge Duperet, Lyon Hôpital de la croix rousse
Dr Jehan Dupuis, Créteil Mondor
Pr Isabelle Durand, Zaleski Créteil Mondor
Pr Gilles Edan, Rennes
Pr Loïc Favennec, Rouen
Dr Nathalie Fegueux, Montpellier
Pr Jean-Noël Fiessinger, Paris Pompidou
Pr Alain Fischer, Paris Necker
Dr Violaine Foltz, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Emmanuel Fournier, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Sandra Fournier, Paris Saint Antoine
Dr François de la Fournière, Pau
Dr Irène Frachon, Brest
Dr Claire Galambrun, Marseille La Timone
Dr Bertrand Galichon, Paris Lariboisière
Dr Gaëtan Gavazzi, Grenoble
Dr Bruno Gazin, Lille
Dr Anne Gervais, Paris Bichat
Pr Henri Gin, Bordeaux
Pr Christian Gisselbrecht, Paris Saint Louis
Pr Cécile Goujard, Kremlin Bicêtre
Pr André Grimaldi, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Jean-Pierre Grunfeld, Paris Necker
Pr Michel Godin, Rouen
Pr Benoit Guery, Lille
Dr Christian Guy-Coichard, Paris Saint Antoine
Pr Corinne Haouin, Créteil Mondor
Pr Didier Hannequin, Rouen
Dr Daniel Hannequin, Paris Trousseau
Dr Julien Harroche, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Agnès Hartemann, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Marie-Christine Heraut, Grenoble
Dr Laurent Heyer, Paris Lariboisière
Dr Françoise Hidden Lucet, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Mathilde Hunault, Angers
Dr Anne Huynh, Toulouse Purpan
Pr Norbert Ifrah, Angers
Pr Laurent Jacob, Paris Saint Louis
Pr Arnaud Jaccard, Limoges
Dr Claude Jardel, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Vincent Jarlier, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Irène Jarrin, Paris Lariboisière
Pr Jean-Pierre Jouet, Lille
Pr Marcel Francis Kahn, Paris Bichat
Pr Axel Kahn, Paris Descartes
Dr Tania Kharitonnofft Dax
Dr Hakim Kechiche, Paris Lariboisière
Dr Agès Labary, Rouen
Dr Mathieu Lafaurie, Paris Saint Louis
Pr Etienne Larger, Paris Hôtel Dieu
Dr Said Laribi, Paris Lariboisière
Dr Caroline Lascoux Combe, Paris Saint Louis
Dr Jean Luc Laudas, Nantes
Dr Sandrine Launois Rollinat, Grenoble
Pr Guy Laurent, Toulouse Purpan
Pr Véronique Leblond, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Jean François Lebras, Grenoble
Pr Marc Lecuit, Paris Necker
Dr Séverine Ledoux, Colombes Louis Mourrier
Dr Mathilde Lefevre, Lyon Sud
Pr Christophe Legendre, Paris Necker
Dr Anne Léger, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Olivier Legrand, Paris Saint Antoine
Dr Faezeh Legrand, Nice L'archet
Dr Thibaut Leguay, Bordeaux Haut Lévêque
Dr Alain Lepape, Lyon Sud
Pr Michel Leporrier, Caen
Dr Christian Létoublon, Grenoble
Pr Gérard Lévy, Paris Doyen de la faculté de chirurgie dentaire
Pr Philippe Lévy, Paris Beaujon
Pr Patrick Lévy, Grenoble
Pr Bernard Lévy, Paris Lariboisière
Dr Bruno Lioure, Strasbourg Hautepierre
Pr Olivier Lortholary, Necker
Dr Leonardo Magro, Lille H Huriez
Dr Nathalie Maillard, Poitiers
Dr Michel Manuelian, Dijon
Dr Guillaume Marcotte, Lyon Edouard Herriot
Pr Christophe Marquet, Rouen
Pr Jean Paul Marie, Rouen
Pr Jean Pierre Marolleau, Amiens
Pr Philippe Marteau, Paris Lariboisière
Dr Bertrand Mas, Marseille La Timone
Dr Jocelyne Maurizi Balzan, Grenoble
Pr Jean Jacques Mazeron, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Joël Ménard, Paris ancien Directeur général de la Santé
Dr Lucile Mercadal, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Hélène Merle-Beral, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Bernard Messing, Paris 7
Pr Mauricette Michallet, Lyon CH Sud
Pr Noël Milpied, Bordeaux
Pr Delphine Mitanchez, Paris Trousseau
Pr Jean Louis Montastruc, Toulouse
Pr Luc Mouthon, Paris Cochin
Pr Isabelle Murat, Paris Trousseau
Dr Michel Olivier, Toulouse
Pr Gilles Orliaguet, Paris Necker
Dr Marc Padillat, Grenoble
Pr Thomas Papo, Paris Bichat
Pr Jean François Payen de la Garauderie, Grenoble
Dr Julie Peltier, Paris Tenon
Dr Michel Perramant, Brest
Pr Thierry Petitclerc, Paris Aura
Dr Jean François Pinel, Rennes
Dr Claire Pintado, Paris Saint Louis
Pr Chistophe Pison, Grenoble
Pr Pierre François Plouin, Paris Pompidou
Dr Marc Polivka, Paris Lariboisière
Dr Yves Pra, Grenoble
Pr François Puisieux, Lille
Pr Marie Laure Raffin Sanson, Boulogne Ambroise Paré
Dr Emmanuel Raffoux, Paris Saint Louis
Dr Elisabeth Rancurel, Grenoble
Dr Yves Rebufat, Nantes
Pr Christain Récher, Toulouse Purpan
Dr Catherine Renaud, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Marie Robin, Paris Saint Louis
Dr Vanderson Rocha, Paris Saint Louis
Pr Jean-Jacques Robert, Paris Necker
Pr Jérôme Robert, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Jean Jacques Rouby, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Bruno Royer, Amiens
Pr Philippe Ruszniewski, Paris Beaujon
Dr Luc Ruynat, Lyon Edouard Herriot
Pr Olivier Saint-Jean, Paris Pompidou
Pr Rémi Salomon, Paris Necker
Dr Françoise Sanot, Reynauld Grenoble
Dr Pascale Schneider, Rouen
Dr Patrick Schurando, Paris Lariboisière
Dr Jean Michel Sigward, Paris Tenon
Dr Dominique Simon, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Jean Marc Simon, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Nicole Smolski, Lyon La Croix Rousse
Pr Alain Sobel, Créteil Mondor
Pr Gérard Socié, Paris Saint Louis
Dr Anne Marie Stoppa, Marseille
Dr Laurent Sutton, Argenteuil
Dr Pierre Taboulet, Paris Saint Louis
Dr Catherine Tardif, Rouen
Dr Fabien Taieb, Paris Saint Louis
Dr Xavier Thomas, Lyon
Dr Catherine Thong-Vanh, Grenoble
Pr José Timsit, Paris Hôtel Dieu
Pr Michel Tulliez, Créteil Mondor
Dr Richard Torrielli, Bordeaux
Dr Christian Trivalle, Villejuif Paul Brousse
Dr Olivier Tueux, Pau
Dr Pascal Turlure, Limoges
Pr Dominique Valla, Paris Bichat
Pr Jean Pierre Vannier, Rouen Charles Nicolle
Pr Bruno Varet, Paris Necker
Pr Benoît Veber, Rouen
Pr Jean Paul Vernant, Paris Pitié Salpêtrière
Pr Norbert Vey, Marseille
Dr Corinne Vézinet, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Michel Videcoq, Nantes
Dr Stéphane Vignot, Paris Pitié Salpêtrière
Dr Olivier Vinot, Paris Lyon
Dr Alain Wargnier, Paris Saint Louis
Dr Michel Wassef, Paris Lariboisière
Pr Pierre Wolkenstein, Créteil Mondor
Dr Loïc Ysebaert, Toulouse Purpan
Dr Jean Marc Zini, Paris Saint Louis
http://www.liberation.fr/societe/01012396964-l-appel-des-medecins-aux-candidats-a-la-presidentielle
Tags : paris, pitie, salpetriere, jean, saint
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" Face au capital, aujourd'hui, plus que jamais, le peuple a besoin du PCF"
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